1、 1 卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 ( 中西医结合 内科 学 专业 正高级) 一、专业知识 (一) 本专业 知识 1、 掌握中医、西医内科专业相关的基本理论,包括中医基础理论,西医学的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、临床免疫学、临床生化、微生物学、医学统计学。 2、熟练掌握 中西医结合 内科专业(包括:心血管、呼吸、 泌尿、 消化、 神经 、血液和造血系统疾病、风湿性疾病、内分泌和代谢疾病、传染病 ) 的 中西医 基础理论。 3、掌握 中西医临床诊断技能,掌握实验诊断学、影像诊断学 (包括X 线、超声、 CT、 MRI 等) 内窥镜诊断学等专业技 术知识。 (二)相关 专业 知识
2、1、熟悉与 中西医结合 内科有关的外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤病学等临床学科的 中西医 基础理论 知识。 2、熟悉与 中西医结合 内科密切相关学科的理论,如临床药理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学及流行病学等。 二、专业实践能力 1、熟练掌握 中西医结合 内科的常见病、多发病的 中西医结合 病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗 。 对本专业的一些少见病和涉及其他学科的一些疾病有较全面的了解,能对其进行 中西医结合 诊断、鉴别诊断和治疗。 2 2、 运用中西医结合手段和方法 熟练掌握 本 专业的急症、危重病 (急性心肌梗死、心律失常、甲亢危象、晕厥、脑卒中、器官功能衰竭、酮症酸中毒
3、、重症肺炎、肺栓塞、中毒性菌痢、流行性出血热、支气管哮喘、气胸、大咯血、消化道大出血、 DIC 等)的救治。 3、掌握 中西医结合 内科一般疑难病例的 中西医结合 诊断、鉴别诊断与处理原则,如发热原因待查、淋巴结 /肝 /脾肿大原因待查、颅内高压综合征、副癌综合征等。 4、熟练掌握 中西医结合 内科专业各项临床常用的操作技术,如:腰椎穿刺术、胸膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腹腔穿刺术、常用组织活检术、 呼吸机、除颤器、临时起搏器的使用 等。 5、熟悉 中西医结合 内科 各项实验室及辅助检查操作技术,会阅读与分析图片与报告,如:心电图、胸部 X 线、 CT、内镜检查、骨髓细胞分析及常用临床检验项目等。
4、 6、对 中西医结合 内科 常用 中西 药物的作用、副作用应有全面和深入的了解,在临床实践中能做到合理 应 用 中西 药。 7、 对 中西医结合 内科 发展与动态要有深入的了解,特别是 中西医 诊断与治疗方面的新进展。 三、学科新进展 1、熟悉 中西医结合 内科国内外现状和最新发展动向,不断吸取新理论、新知识、新技术,如呼吸、循环、消化、泌尿、血液和造血系统疾病、内分泌疾病、传染 病等的研究进展,特别是一些重大疾病(如 :心血管病、糖尿病、恶性肿瘤)的分子生物学、细胞遗传学等方面的3 研究进展和一些诊疗新技术,如放射性核素检查技术的正电子发射断层心肌显像( PET)、核磁成像检查技术( MRI
5、)和计算机断层扫描检查技术( CT)等在本专业领域的应用,尤其是其在常见病、多发病的诊断或治疗上的应用价值。 2、对相关学科近年来的进展有一定的了解。 3、对 中西医结合 内科 近 5 年来的新进展有较全面的认识和掌握。 附 中西医结合 内科专业病种 1、呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张症、各类肺炎、肺栓塞、支气管肺癌、肺脓肿、胸膜腔积液、呼吸衰竭、重症急性呼吸综合征( SARS)等。 2、 心血管系统疾病 心力衰竭、心律失常、心脏性猝死与心肺复苏、高血压病、冠状动 脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎 等。 3
6、、消化系统疾病 食 管 疾病、 胃炎、胃癌、消化性溃疡、肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病、大肠癌、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、消化道出血、肠癌、慢性腹泻、功能性胃 肠病、胰腺炎、急性中毒等。 4、神经系统疾病 脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、偏头痛、痴呆、帕金森氏病、重症肌无力、癫痫、进行性肌营养不良、三叉神经痛、坐骨神经痛等。 4 5、泌尿系统疾病 肾小球肾炎、药物等引起的肾小球疾病、肾病综合征、 IgA 肾病间质性肾炎、隐匿性肾炎、尿路感染、肾小管酸中毒、肾动脉狭窄、肾功能衰竭 等 。 6、血液系统疾病 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、粒细胞减少和缺乏症、骨髓增生异
7、常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生性疾病、脾功能亢进、出血性疾病如 DIC、血小板减少性紫癜、血管性紫癜、凝血功能障碍性疾病等。 7、内分泌和代谢疾病 甲状腺功能亢进症、糖尿病、痛风、甲状腺炎、甲状腺功能减退症 、 垂体瘤、代谢综合征、肥胖症、低血糖症、血脂代谢异常、骨质疏松症等。 8、风湿性疾病 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎等。 9、传染病 病毒感染性疾病如病毒性肝炎、乙型脑炎、 流行性出血热、传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染性疾病如伤寒、细菌性痢疾、败血症、破伤风、 流行性脑脊髓膜炎等; 螺旋体病如钩端螺旋体病、梅毒等。