1、住院患者营养风险筛查与评价营养科 XXX住院患者营养风险筛查与评价一、营养风险筛查二、膳食调查三、人体测量四、实验室检查一、营养风险筛查 营养风险不是指发生营养不良的风险，而是指营养因素影响患者结局的风险。 营养风险筛查是由医护人员实施的渐变的筛查方法，用以决定是否需要制定或实施肠外肠内营养支持计划。NRS 2002 首次风险筛查先要询问以下内容进行判断： BMI5%，或前白蛋白0.160.2g/L，或食 物摄入比正常需要量低25%50%。 中度 2分 一般情况差或2个月内体重丢失5%，或前白蛋白 0.10.16g/L，或食物摄入比正常需要量低50%75%。 重度 3分 且一般情况差，或个月内
2、 体重丢失5%（或个月体重下降15%），或前白蛋白 0.0g/L，或者前周食物摄入比正常需要量低 75%100%。最终筛查 评分二：疾病的严重程度评分 没有 分 正常营养需要量 轻度 分 需要量轻度提高：髋关节骨折，慢性疾病有急性并发症 者，肝硬化，血液透析，糖 尿病，一般肿瘤患者。 中度 分 需要量中度增加：腹部大手术，脑梗死，重度肺炎，血 液恶性肿瘤患者。 重度 分 需要量明显增加：颅脑损伤，骨 ， 患者。最终筛查 评分三：年龄超过岁者总分加，年龄调整后的总分值。 总分分：患者处于营养风险，开始制定营养 资料计划； 总分分：每周复查营养风险筛查。二、膳食调查、用途对一定时期内个体的膳食摄入进行调查，评价其能量摄入及膳食结构是否合理。对群体一定时期内的膳食摄入进行调查，以评价某特定人群的营养摄入及指导膳食安排。、用 途常用膳食调查方法包括：称重法记账法化学分析法询问法食物频率法在营养门诊时，常用的是询问法，一般常用膳食回顾法。
