第六章呼吸系统疾病第一节急性上呼吸道感染【病史采集】1诱因：受凉、劳累。2症状：（1）全身症状：畏寒、发热、头痛、疲乏等。（2）局部症状：鼻卡他症状喷嚏、流涕（初为浆液性，后为混浊脓性）和鼻塞，咽、喉卡他症状咽干、咽痒、灼热感和声音嘶哑，干咳或胸骨后疼痛等。【物理检查】1全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、皮疹以及全身系统检查。2专科检查：（1）鼻、咽腔粘膜。（2）扁桃体。（3）喉部。（4）颌下淋巴结。【辅助检查】1血象：白细胞计数及分类。2病毒分离和病毒抗体检测。3细菌培养。【诊断要点】1病史：起病多较急，但是预后良好，一般于57日痊愈；2症状和体征：仅表现上呼吸道卡他症状和鼻、咽腔充血水肿及分泌物；扁桃体肿大充血，表面可见黄色点状脓性分泌物；喉部水肿以及颌下淋巴结肿大、压痛等体征。3实验室检查：周围血在病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比值升高；细菌感染时白细胞计数增高，中性粒细胞比值升高，并有核左移。病毒分离及病毒抗体检测、细菌培养阳性可作出病因诊断。【鉴别诊
