分娩期并发症病例分析 27岁女性,足月分娩,总产程24小时,胎盘、胎膜娩出完整,胎盘娩出5分钟后出现多量阴道流血,2小时出血约500ml,可凝,患者出现头昏、嗜睡。查血压:90/60mmHg,神志清楚。请问:最可能的疾病是什么?发生此病可能的原因有哪些?如何处理?产 后 出 血Postpartum Hemorrhage第一节 4重点 产后出血的定义 引起产后出血的原因及处理。定 义产后出血(PPH)指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml。为分娩期严重并发症居我国产妇死亡原因首位发病率占分娩总数的236产后出血子宫收缩乏力凝血功能障碍胎盘因素软产道裂伤子宫收缩乏力是导 产后出血最 的原因 产后出血7全身因素: 精神过度紧张,分娩恐惧,合并慢性全身性疾病等产科因素: 产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病等子宫因素: 多胎妊娠、巨大胎儿、剖宫产史、肌瘤剔除术后、子宫畸形药物因素: 镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂现:胎盘娩出后阴道 多宫缩乏力胎盘因 胎盘 、胎盘 、胎盘 胎盘 胎盘 :胎盘 子宫 为胎盘 子宫 为胎盘 胎盘 分 : 分胎盘小及胎膜 胎盘 宫引起出血现:胎儿娩出后数分钟出现阴道流血胎盘因 胎盘植入(穿透性)胎盘粘连 胎盘植入(不完全型)