呼吸肌功能测定.docx

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第十二章呼吸肌功能测定广州呼吸疾病研究所陈荣昌、郑则广呼吸肌肉是呼吸运动的动力(呼吸泵),泵的衰竭可导致通气功能障碍。在本世纪初,已有学者注意到呼吸肌肉功能异常与通气功能不全的关系。然而,直到1977年Roussos和Macklem用附加吸气阻力法才首次直接测定了人体的膈肌疲劳。近20多年来,对呼吸肌肉功能的检测方法及其与通气功能不全的关系进行了较深入的探讨。1988年美国心肺和血液研究会对呼吸肌肉疲劳定义为:呼吸肌肉疲劳(Fatigue)是指肌肉在负荷下活动而导致其产生力量和/或速度的能力下降,这种能力的下降可通过休息而恢复。与之相比,呼吸肌肉无力(Weakness)是指已充分休息的肌肉产生力量的能力下降。这一定义包含有下述意义:疲劳的出现可明显早于功能衰竭,例如在未有高碳酸血症前可存在着呼吸肌肉疲劳。有助于建立诊断的标准,例如,休息疗法后,疲劳的肌肉功能恢复;亦有助于鉴别肌肉无力;诊断标准的建立有助于临床研究,明确判断呼吸肌肉疲劳的存在、病理生理学的意义、发病率、危险因素和治疗方法。弓I起呼吸肌肉无力或疲劳的因素包括有:呼吸

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