陈琳分娩期并发症产后出血(postpartum hemorrhage)定义: 胎儿娩出后24小时出血量超过 500ml者， 剖宫产时超过1000ml。多发生在产后2小时内. 定义非常重要！ 发生率：2-3 严重性： 失血性休克 Sheehan syndrome (席汉综合症、希恩综合症) 急性肾衰和其他器官组织损害 死亡 产后出血病因： 四大因素 子宫收缩乏力：最常见 胎盘因素 软产道裂伤 凝血功能障碍 子宫收缩乏力 1.全身性因素（产妇因素） 2.产科因素（前置胎盘、胎盘早剥、妊高症） 3.子宫因素（1）肌纤维过度伸展（2）子宫肌 损伤（3）子宫病 . 因素胎盘因素 1. 胎盘 .1 3 （ 、胎盘 、胎盘剥 全） 2. 胎盘 （胎盘 、胎盘 、性胎盘 ）- 分、 全，出血多 3. 胎盘 分 .软产道裂伤 因： 道 产、 大儿、急产凝血功能障碍 1.妊 合并凝血功能障碍性病： 血病、障、重症. 2.currency1凝血功能障碍“妊 并发症： 重度妊高、重胎盘早剥、fifl 、死胎 过. 道出血过多：软产道裂伤，胎儿娩出后胎盘，胎盘娩出后子宫收缩乏力” ，血 凝凝血功能障碍， 道，出血 多软产道裂伤。 血 失血量“ 重：前后重量/1.05 ： ： 休克：休克=率/收缩 ，0.5 常。1-度休克，1.0-1.5 出血20-30%，1.5-2.0 出血30-50%，大2出血50%
