1、病案题赵某，男，30岁。发热7天，开始为体温38度，逐渐升高至39.8度，并有寒战，咳嗽气急，左侧胸部剧痛，咳嗽及呼吸时加重，咯吐黄绿色粘痰，有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。中医病名诊断、证型、治法、主方。第五节 肺 痈定义肺痈是临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要表现的病症，属内痈之一。肺叶生疮，形成脓疡历史沿革1.金匮要略首先提出肺痈病名，病因（外感风热伤肺、气血凝滞，而成痈脓 ，并提出治 方 （ 成脓 ， 肺 成脓 ， 。2. 病 是发病的重要内因。3. 急 金要方 以 肺 脓， 血痈，为治 病的要方。4.医currency1“有肺痈 ，fifl 热， 热，燥热伤肺
2、的”，为fl为病的病因之一。历史沿革4. 医 “有痰之法，咳脓血腥臭，之中则为肺痈， 病诊断有 。6.外 肺痈 病 及证 表现，提出 表 风 肺， 有 热 ，成脓 肺 脓，脓 肺 治 则，为肺痈治 的 成 ， 治肺痈 。7. 金 病 主 热痰 医法 以 肺热， 肺气 珮琴类证治裁肺痿肺痈治 利气疏痰， 脓与西医疾病的关系肺痈的临床表现，与西医所称之支气管扩张合并感染、肺脓肿 症相似：化脓性肺炎、肺坏疽、支气管囊肿 伴化脓性感染而表现肺痈证 。病因病 （一）病因1、 感受外邪（外因）风热犯肺风寒袭肺 肺受邪热熏灼 热壅血瘀，血败肉腐 内蕴不解郁久化热肺痈2、痰热素盛（内因）嗜好烟酒嗜食辛辣厚味 酿湿蒸痰化热 熏灼于肺肺系原有痼疾热壅血瘀，血败肉腐 中毒、溺水 正虚无力去邪 肺痈3、内外合邪宿有痰热蕴肺内外合邪 痰热郁蒸，熏灼于肺复加外感风热热壅血瘀，血败肉腐 劳累过度，正气虚弱，卫外不固肺痈（二 病 1.基病 ：热毒壅肺，热壅血瘀，血败肉腐而成痈脓。2病位：主要 肺。3病性：病属热、属。
