1、 基本概念 原发于周围神经系统的功能或结构的障碍，称为周围神经疾病。 现在“神经炎”特指微生物（如麻风）直接感染所致神经病变，而与非特异性炎症过程相关者，多称“神经病”周围神经解剖 周围神经系统是指脊髓及脑干软脑膜外的所有神经结构，即除嗅、视神经以外的所有脑神经和脊神经根及它们的神经节、周围神经干、末梢分支以及周围自主神经系统。 神经细胞分为细胞体和细胞突两部分，后者又包括树突和轴突。神经纤维通常指轴突，分为有髓纤维和无髓纤维两种。周围神经病理改变（一） 华勒变性（Wallerian degeneration）是指外伤使轴突断裂后，其断端远侧的轴突很快自近向远端发生变性和解体。解体的轴突和髓鞘
2、 细胞和 胞 。断端近侧的轴突和髓鞘 以有 的变 。 轴突变性（axonal degeneration） 于 或 障碍，使细胞体 物 发生障碍或轴 ，致使 远端的轴突 能 的 ，发生变性向近端发。，又称为currency1性神经病，是 性神经病 常“的一种病理改变。周围神经病理改变（） 神经变性（neuronal degeneration）神经变性后， fi发轴突fl 和髓鞘变性，其周围神经的变 轴突变性，所 的是神经一，其轴突的 在”即 变性、解体，称 为神经病。 节性 髓鞘（segmental degeneration）髓鞘而轴突相的病变称为 髓鞘。 “于炎症、 、性或后性 障碍 疾病。
3、周围神经疾病的分 根病变的性 轴突变性和 髓鞘性 根 病快 性、 性、性、性、发性 根主纤维的功能分为感 性、 性、 性、自主神经性 根神经的分 分为 神经病、多发的 神经病、多发性神经病根神经的分 分 1. 神经病（mononeuropathy）病变 于一 神经，多 于 、 所致，如 、 。 2. 多发的 神经病变（multiple mono-neuropathy）或后有两 或两 以 神经的，分 常 称， 或 ， 常“的病为 疾病，如 病、 炎 。 3. 多发性神经病（polyneuropathy） 远端的多发性神经。特 称性分 ， 体远端 病。周围神经病的症 、体 感 障碍通常为 、 、
4、和 本体感 的 或 。感 障碍 分为末梢 、神经干 、神经 、后根 。 障碍具有下 神经的表现和电生理特 。 反射的变 深反射或浅反射 或 。 植物神经功能大多有植物神经功能障碍，有泌汗障碍、 及 障碍、毛发及指甲 改变。 其他少“， 作性颤、感 性共济 调 以出现。周围神经病的诊断 首确定有否周围神经病？ 若周围神经病肯定在， 一步分析（1） 神经病、多发性 神经病，还是多发性神经病。（2）该神经病是感 性神经病、 性神经病，还是感 和 神经均累的周围神经病。（3）累及 远端、近端还是 身。（4）分析 病过程和病情演变过程。（5）辅助检查以确定病变是以轴索还是以 髓鞘为主。 通过以分析来确定周围神经病的性 。三叉神经Trigeminal neuralgia
