特发性血小板减少性紫癜临床路径(2009年版)一、特发性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD-10:D69.3)(二)诊断依据。根据血液病诊断和疗效标准(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)和美国血液学会关于ITP的指南(Blood,1996,88:3-40),临床诊疗指南-血液病学分册(中华医学会编著,人民卫生出版社)1. 病史。2. 多次检查血小板计数减少(包括血涂片)。3. 脾脏不大或轻度增大。4. 骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。5. 排除血小板减少的其他原因。三)选择治疗方案的依据。根据邓家栋临床血液学(邓家栋主编,上海科学技术出版社,2001年,第一版)和美国血液学会关于ITP的指南(Blood,1996,88(1):3-40),临床诊疗指南-血液病学分册(中华医学会编著,人民卫生出版社)1. 糖皮质激素作为首选治疗:可常规剂量或短疗程大剂量给药。2. 急症治疗:适用于严重、广泛出血;可疑或明