胎盘的正常位置定义 Definition 妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称前置胎盘( placenta previa ) 。妊娠子宫非孕子宫子宫下段妊娠后子宫峡部伸展变长非孕子宫峡部子宫下段的形成宫体宫颈峡部前置胎盘发病率:国外报道:0.5% 国内报道:0.241.57%尚不清楚。高危人群:多次流产及刮宫、高龄孕妇(35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、吸烟或吸毒妇女、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超检查提示为胎盘前置状态等。病因 Etiology可能病因子宫内膜病变或损伤1胎盘异常2受精卵滋养层发育迟缓3多次刮宫多次分娩产褥感染子宫瘢痕等子宫内膜病变或损伤1正常胎盘 副胎盘 双胎胎盘胎盘异常2受精卵到达宫腔时,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续下移,着床于子宫下段而形成前置胎盘。受精卵正常着床受精卵滋养层发育迟缓3受精卵着床子宫下段完全性 部分性 边缘性分类 classificationPlacenta previa