1、 概 述小儿脑损伤是指在出生前后或婴儿时期,由于中枢神经(脑)障碍而表现出以下四大症状的患儿。包括脑性瘫痪(临床表现以运动功能障碍为主)、智力低下(临床表现为智力障碍)、癫痫(主要表现为痉挛发作)、行为异常(临床表现为行为情绪异常)。出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常称为脑性瘫痪。由于胚胎形成缺陷或妊娠到分娩、生后一段时期内的某种因素损害了未成熟的脑组织,导致运动障碍的器质性病变。这种姿势和运动的异常是随着患儿的生长发育不断地变化的。 在婴儿早期6个月之内,除 因素 ,小儿姿势、 、运动、 力及姿势 异常 , 断为脑瘫,一 情 下 断为中枢性 障碍(
2、)。在 常情 下,中枢神经 的 作 表现为 生 的 。中枢神经 到损伤时,中枢神经 各种的currency1及 “作 发生障碍,导致姿势 和运动的异常,中枢性 障碍。各fi发病fl 所不 ,一 发fi在1.5-2.5/1000。fi 75脑瘫患 ,fi”发生脑瘫20000。 ,脑瘫发病fl 在0.74-5.9/1000之。fi各地脑瘫发病fl 所不 ,1988小 1.8-4/1000,各地行 表 一 在1.9-3.4/1000 。发病率脑瘫的患病情 性于 性,不 。随着 发 ,脑瘫症 ,不随 运动 ( 动 )脑瘫 。发fi 症脑瘫,不随 运动 脑瘫 于发 中fi。病 因主要 个 分 ,出生前、 生期、出生后 个 段的 因素。产前因素 胎儿宫内慢性缺氧胎儿期缺 、缺是脑性瘫痪 要的 因素之一。 妊娠 、 痫、 、各种 、 、 、 患、 病以及各种 病 胎 灌注, 能导致胎儿宫内慢性缺。此 ,胎 功能不全,前置胎 、胎 早剥、胎 以及各种原因造成的 宫出 、过期、胎 老化、钙化使与二化碳交换的域减 而导致胎儿宫内缺。大 的难臀先露、头盆不称,胎膜早破,胎 异常 引起胎儿缺。某些慢性 病缺的原因以导致分娩过程中出现急性缺。