1、 影响分娩的四大因素: 产力 产道 胎儿 精神心理因素 定义影响分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心里因素,这些因素在分娩过程中相互影响。其中任何一个因素或一个以上因素发生异常,或这些因素间不能相互适应,使分娩过程受阻,称为异常分娩,又称难产.顺产和难产 之间相互转化处理不当 处理得当顺产 难 产 母婴平安处理得当处理不当危及母婴第九章 异常分娩产妇的护理第一节 产力异常第一节 产力异常 子宫收缩力是分娩的主力。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性、极性不正常或频率、强度发生改变,称为子宫收缩力异常,简称为产力异常。【概述】1.定义包括子宫收缩乏力和子宫收缩过强. 第九章 异常分娩产妇的护理
2、第一节 产力异常2.产力异常的分类宫缩乏力协调性(低张性)不协调性(高张性)原发性继发性宫缩过强协调性不协调性急产(产道无梗阻)病理缩复环(产道有梗阻)强直性子宫收缩子宫痉挛性狭窄环一、子宫收缩乏力根据发生时期可分为原发性和继发性两种,原发性子宫收缩乏力是指产程开始就子宫收缩乏力,表现为活跃期延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常,只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩转弱。子宫收缩乏力有两种类型,协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力。(一)、子宫收缩乏力的病因1.头盆不称或胎位异常2.精神因素3、子宫因素4、内分泌失调5、药物影响第九章 异常分娩产妇的护理第一节 产力异常一、子宫收缩乏力 【护理评估】(一)健康史1.头盆不称或胎位异常 头盆不称或胎位异常使胎先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及子宫颈内口,不能反射性地引起有效子宫收缩,是导致继发性宫缩乏力最常见原因。2.精神因素 多见于初产妇,尤其是高龄初产妇,恐惧分娩,精神过度紧张,干扰了中 神的正常 能。 第九章 异常分娩产妇的护理第一节 产力异常.子宫因素 胎、 胎 、 过多 ,使子宫 过度 子宫发 不 、 、子宫 使子宫收缩 正常 , 子宫的收缩力。.内分 调 内素分 , currency1 子宫正常收缩