1、流行性腮腺炎 凤林卫生院 3 概 述 简称腮腺炎或流腮 腮腺炎病毒引起 急性自限性呼吸道传染病 主要发生在儿童和青少年 一种多系统 、 多器官受累的疾病 丙类传染病 4 病原学 属于呼吸道病毒 副黏液病毒 单股 RNA病毒 含 2种抗原： V抗原 S抗原 只有一种血清型 ， 很少变异 5 发 病 机 制 腮腺炎病毒 局部黏膜上皮细胞中大量繁殖 血循环 腮腺 中枢神经系统 腮腺炎 脑膜炎 进一步繁殖 再次进入血流 侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官 通过飞沫侵入呼吸道 6 流行病学 传染源： 早期患者及隐性感染者 。 传染期：腮腺肿大前 7天至肿大后 9天 传播途径： 飞沫传播 易感人群： 主
2、要是儿童及青少年 。 一般 4-15岁 流行情况： 世界性疾病 ， 全年均可发病 。 在儿童集体机构 、 部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行 。 7 临床表现 潜伏期： 14 25天，平均 18天 多无前驱期症状 前驱症状：发热、头痛、无力、肌肉酸痛、食欲不振、咽痛等 病程约 1 2周 8 发热： 38 40 成人症状一般较重 腮腺肿胀最具特征性 腮腺周围的蜂窝组织也可水肿 9 10 腮 腺 炎 发病 1 2天后出现 双侧性：起病时先从一侧开始 以耳垂为中心 ，向前后下发展 ，如梨形，边缘不清 ，坚韧感；轻度触痛 局部皮肤紧张发亮，热而不红。胀痛及感觉过敏，进食酸性食物时为甚（肿热痛） 持续 4 5天后逐渐消退 腮腺管口可见红肿
