1、肠内营养支持的护理要点科右前旗人民医院 脑外科 白梦斯营 养营养是生物生长、生存的基础,是病人抵御外来侵害、维护生理功能、修复组织、恢复健康的底物;能量是细胞、组织、器官、生理机能运动的能源;蛋白质与生命的所有形式有关、机体的每一个细胞都含有蛋白质的成分、并不断地被消耗与更新。合理营养支持的重要性蛋白分解继发肌肉组织严重消耗、器官功能降低过度脂解和再酯化组织被脂肪浸润康复延迟、组织修复和免疫功能抑制,器官功能障碍和衰竭的发生。 脏器功能支持治疗的一个重要组成部分 通过营养底物的提供来维持组织、器官结构与功能,通过的 理, 降低分解 , 合成 ,提 重病人营养支持的 , 病的 康复。营养摄入营养
2、消耗营养需求营养不良并发 疾病免疫功能 并发 合延迟 功能肌肉 和肌 、脏、运动功能 不 结构currency1 “ 院延长营养不的fifl和结 医疗 5 如果可以有效地使用肠内营养这个重危病人就有救了Mette m.berger,MD,PH.D,DEAAA 10-year survey of nutritional supportIn A surgery ICU:1986-1995Nurtrition 13;1997(10):870-877肠内营养的应用原则 有功能,能,”ESPEN Guidelines, Clinical Nutrition (2006) 25, 210223.进行肠内营
3、养: 目的新认识 曾经:主要是“提供人体多少营养物质多少能量” 现在:更主要是“帮助胃肠道功能尽早的恢复” 从而“提高人体的免疫功能” “帮助危重病人尽快预后” “最终节省医疗费用”8观念的转变 重症患者肠内营养从2006年“营养支持”的概念-“营养治疗”转变肠内营养(EN) vs 肠外营养(PN) 哪一个护理工作量大?9护士的责任在肠内营养治疗的实施过程中,进行周密的监测与护理十分必要,这样可以及时发现或避免并发症的发生,并观察营养治疗是否达到预期的目的。在肠内营养治疗的实施过程中,护士的责任是: 对营养治疗过程中的护理工作进行监测 对营养治疗输入设备(喂养管及泵)的护理进行监测 对病人,家属以及其他护士进行宣教并提供咨询蒋朱明肠内营养10危重病人EN治疗的护理管理 危重病人EN途径的选择 危重病人EN喂养的方式 危重病人EN并发症的预防