1、脊髓损伤康复评定Rehabilitation Assessment of Spine Cord Injury提纲 一、相关概念 二、SCI程度评定 三、SCI平面评定 四、SCI其他评定一、相关概念皮节(dermatome) 指每个脊髓节段神经的感觉神经轴突所支配的相应皮肤区域。肌节(myotome) 指受每个脊髓节段神经的运动神经轴突所支配的相应的一组肌群。 感觉平面是指身体两侧具有正常感觉功能的最低脊髓节段运动平面概念与此相似，指身体两侧具有正常运动功能的最低脊髓节段。肌力3级且该节段以上节段肌力4级的神经节段。神经平面神经平面是指在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段。实际上,身
2、体两侧感觉、运动检查正常的神经节段常常不一致。因此,在确定神经平面时,适合用右侧感觉和左侧感觉及右侧运动和左侧运动平面来区分。对于两侧正常节段不同的病例,我们极力推荐使用上面的方法进行记录,而不采用单一的“平面”,以免造成误解。椎 平面指 检查 损伤最 的脊椎节段。感觉评分和运动评分 分 脊髓损伤所致的神经损 程度。 (paraplegia)及 两 的 分 的损伤 . T1以 四 (tetraplegia) 四 分 受 四 . T1以上 二、脊髓损伤程度评定 脊髓段感觉、运动功能currency1 “ 不 段 分感觉 和运动功能fi fl 皮肤 fl 有感觉， fl 肌有” ASIA 损指 A 损伤 段S4、5 运动、感觉功能。 B 不 损伤 脊髓功能损伤平面以 段S4、5运动功能而有感觉的 。 C 不 损伤 脊髓损伤平面以 ，有运动功能，一以 关肌在的肌力在3级以 。 D 不 损伤 脊髓损伤平面以 ，有运动功能，且一以上关肌肌力 于 于3级。 E 正常 运动、感觉功能正常。脊髓损伤合 脊髓 合 脊髓 分损 ，其 上 运动 运动 ，运动 感觉 ， 区感觉有 。 合 脊髓 和侧 损 ， 损伤平面以 不同程度的运动和 觉 ，而 体感觉 在。 Brown-Sequard合 脊髓侧损 ，受损平面以 同侧的运动及 体感觉 ，对侧的 觉 。
