1、 血液透析导管相关感染的预防和诊治刘 琦第 2 页2009 2011血管内导管相关感染诊断和处理临床指南导管相关血流感染预防与控制技术指南美国感染病学会目录1234前 言定义及分类发 病 机 制诊 断5 治 疗6 预 防前 言中心静脉导管是临床建立临时性或永久性血液透析通路的重要治疗手段。临床使用中心静脉导管的主要原因：暂时丧失永久透析通路新近开始透析，需要等待动静脉内瘘成熟严重的周围血管疾病限制通路的选择多个临床循证医学研究显示： 菌血症事件中15.2%发生在使用动静脉内瘘或移植物通路患者中，84.8%发生在使用中心静脉导管。 有CUFF或无CUFF的导管使用患者对比使用自 动静脉内瘘的病
2、菌血症相对 分 8.4 和 .8 ， 显 菌血症 。 2 44 菌血症的患者 血症 感染性心内 性关 等严重发症。 中主要是使用性导管 血液通路的病 。 currency1用中心静脉导管透析患者的 对比动静脉内瘘患者 5 ，感染相关的 41 。感染是“病 中fifl 心血管事件的因。 医疗 与医疗”中心C 分医 感染诊疗 2 8 1 1 的病 ， 类 ，C 医 相关 用1. 手术 物2. . 血 4.C 管相关路感染5. 6.V 血管管相关感染. 手术感染 冠状动脉搭桥术 的纵隔 8.H q x 医 内获得的伤 折，脱臼，颅内损伤，挤压伤，烧伤，他性的影响定义及分类 导管细菌定植 z ：对导管尖端，导管皮 段或导管接头进行定量或半定量培养， 少一种微生物 显生长。
