1、长期卧床患者的养护ICU 蒋建新病因l 病人咳嗽、喷嚏等保护性反射消失或减弱，不能有效地将细菌、粉尘、分泌物等刺激物排出；或因长期卧床不能变动体位，使呼吸道引流不畅，分泌物在肺内沉积引起细菌感染，最终导致坠积性肺炎。l 2.气管插管、气管切开、吸痰等操作，破坏了呼吸系统的第一道防线，使呼吸道不能正常发挥防御功能，并为细菌侵入下呼吸道和肺部创造了条件。病因l 有慢性疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外 造 的病人，在 的一 的 后 以 中 期 了。 病人 部分 不能起床 动， 能卧床。 病人 常currency1，以减“部的fi；fl 不能 currency1的
2、病人， 人 currency1，以防的发。 卧床 ”长，引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发。以，病人 常不地变 体位。 ， 一病人 常的体位有一 ，有卧位， 卧位，位，位，卧位， 位， 位， 卧位等等 。不 的体位有不 的作。 发了坠积性肺炎的病人， 以 位，以 肺内分泌物的引流；如出 了 部的， 以 卧位或者 卧位。 保 床 的 、 ，床 的 ， 的 ，最能 “部，使“部 血液 能 。 内 期开 气，以保 的 和。床 的 不”冷或者”热，特别防热袋的烫 。在帮病人currency1、按摩、床 使便器 ，不推、拖、拉，以免损 “部的 ，因为 损后不容易愈合，容易诱发。 还保证病人全currenc
3、y1营养的供。 长期卧床的病人，需含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维素等营养的食物，尤是蛋白质的补充更为重，因为它是长，修 必需的营养。一点的是， 病人长期卧床， 动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，以，在补充营养的 ，粗纤维食物的补充。护理1. 床 位的设置卧床病人的床 位设置 尽量考虑病人的方便、舒、安全等条件，床的宽，视病人的病情需求、 习惯等 ，床旁 留有放日常物，是患者便 。使病人建立 的信心，渡 卧床来的困难。2.基础护理（1）晨 护理： 促使病人血液循环和保 口腔卫，使病人感 舒，有 防并发症；能通 观察疾病的 展情况，为诊、 和制 护理计划提供依据。内容包括：口腔、脸、手、足、 、
4、床 位的 ，以及发梳理（男病人剃须）和按摩fi处。护理（2）晚 护理： 使病人舒、 ，促 睡眠。在晚饭后为病人作一次晚 护理。内容包括：除重 晨 护理内容外，病人 背与 部、热泡； 病人 、 （ ） （修 与 ，足 ， 后 ）、 理床 保 。护理3 长期卧床病人合并症的防护理（1）合并症：呼吸道和泌尿系感染、血 炎和 发功能损 。（2）护理中的防 1）防功能损 体位的 放 防足下：足下 ， 足 ，下 者 易 。足部 ，如使足、等物，使足与 ，保 背位，以防currency1“。保 ， fiflfl足部fi ， 或 fl，免fi 足背。导和帮病人”，免 和。B 的防： 下放， 防 肿和 展（ 反），不 长。日次 卧，防 “。C 、部防护理4 口腔护理与防呼吸道感染卧床病人体弱、免 减， ，呼吸道和肺部的防御功能减或减，易发吸人性、坠积性肺炎。长期卧床的慢性病人，口腔内的细菌 者 。 常人 ，口腔内的条件致病菌的 正常人 。口腔是病 物侵入 体的 一，口、 部细菌的吸入是 细菌性肺炎的 。
