1、颅内表皮样囊肿2014级规培王佳文一、流行病学良性肿瘤,约占颅内肿瘤的0.2%-1.8%,先天性者为胚胎时期皮肤外胚层异位所致;获得行者多为外伤后表皮细胞种植于深部组织内,并不断角化而形成。常位于中线或中线旁,好发于桥小脑角池、鞍旁、第四脑室等部位,10%位于硬膜外。可以发生于任何年龄,以30-50岁多见。二、病理表现组织学特征:肿瘤多呈不规则形或类圆形,有包膜,内衬复层鳞状上皮。内容物主由细胞碎屑、角蛋白、水、胆固醇结晶构成,不含皮肤附 。可有 、 。肿瘤 ,常 脑 、 、池 形性 生 ,包 , 或 有 的占位 。可 为鳞状细胞。、表现发生部位肿瘤小不currency1而异,主表现为“、fi
2、 、fl 、或 、”等,有 脑 水, 表现为 性脑膜。四、表现肿瘤形多种多样, ,主囊内容物成有 。 CT:多表现为或不 ,CT 于-20Hu水 。不 者呈、 或 。 一 化。四、表现 MRI: 者T1WI多呈不 , 于脑 脑 ,T2WI呈不 ,多脑 。 FLAIR DWI上呈 ,DWI类脑 的囊肿的 有 。 一 化,25%可见 化。 肿瘤 组织 现水肿, 后病 化, 性 。、主 断 1膜囊肿: 脑 currency1,FLAIRDWI呈 。 2皮样囊肿:好发于后颅 或鞍上中线部位,内含 或 发、牙齿、骨骼等。 3囊性颅咽 瘤:好发于鞍区,囊壁常 化, 后囊壁 化。 4 瘤囊 :肿瘤呈囊 性, 后囊壁 性部 化。常伴有 粗,内道扩。谢谢!