APACHE评分系统在呼吸内科急危重症中的应用.ppt

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1、RICU常见入住原因重症社区获得性肺炎(severecommunityacquiredpneumonia,SCAP)重症医院获得性肺炎(severehospitalacquiredpneumonia,SHAP) AECOPD结构性肺病(如支扩) 哮喘重症下呼吸道感染(severelowerairwayinfection,SLAI)RICU常见入住原因呼吸肌无力弥漫性肺泡出血肺栓塞、脂肪栓塞ARDS阻塞性睡眠暂停综合征胸部创伤其他我所常见重症原因肺结核合并各种感染COPD急发肺结核合并大咯血肺结核合并ARDS重症肺结核合并急性呼吸衰竭结核性脑膜炎其他前言急诊呼吸内科急危重症患者的特点 病种多;

2、病情重;变化快;治疗监护干预性强;如完全依赖医生的经验或直觉判断病情,难免主观模糊,并缺少可比性。判断疾病的严重程度轻 中 重?如何分级?并存病、并发症时如何评判?人为因素?演变过程?如何预测演变?如何预测死亡?前言产生背景需要建立一个科学、客观、准确和统一的标准,评估患者的危重程度,预测疾病发展趋势。评价不同病种患者病情,比较治疗效果, 选择正确的治疗方法,也需要 种的、 的、 评 病情并预 出预测的评分方法 产生背景危重病患者病情评价系统的研究已成为当今危重症医学研究工作中的一个新领域。近20 年来,国内外学者在这方面进行了深入而广泛的研究,提出了一系列评分方法。评分的要 症 、 征、生 - 评价能预测 重患者 死亡 严重并发症的 评价治疗 常见 急重症评分方法急性生 性 评分currency1currency1APACHE I、“、 、IV急性呼吸fi症评分方法ARDS Score 弥漫性血fl 血评分方法DIC Score currency1 不评分方法currency1 MODS Score 程度评分方法GCS死亡预测方法MPM 急性生 评分方法SAPS产生背景APACHE评分currency1前”currency1 较 的 种评分方法评分currency1不断得currency1 ,前 ” 区

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