1、 各位同事，大家好！今天，主要跟大家一起了解一下性早熟的相关知识。性早熟是一种儿童青春发育异常的疾病，已成为现今最常见的小儿内分泌疾病之一。性早熟除了影响患儿的终身高外，还因性发育的提前出现，加重实际年龄尚未成熟的患儿的心理负担。因此我们要了解性早熟的相关知识，以便更好地为患儿及家长服务。青春期的定义是从性征开始发育至第二性征完全发育成熟，具有生育能力的一个阶段。女孩一般从10岁开始，男孩从12岁开始进入青春期。青春发动的最早征象在女孩表现为乳房发育，男孩表现为睾丸增大。青春期发育是渐进的过程，主要 第二性征 发育 个 ，下我们分 一下男 女孩性发育的过程及相 的年龄。女孩在8岁以前，男孩在9
2、岁以前出现第二性征， 为性早熟。性早熟 病因， 分为 1. GnRH 性性早熟， 性性早熟 性性早熟， 性早熟是下 性currency1提前发动起。“GnRH 性性早熟， 外性性早熟 fi性性早熟。fl 完全性 分性性早熟。下 我们分 一下 种 的性早熟。 ，一下下 性currency1。” 生的发育 能 下 性currency1HPGA的。下以发性 分泌性 GnRH， 前分泌性 Gn 生成 LH FSH，进性发育及分泌性 ， 进 发育 分泌 E P，睾丸发育 分泌睾 T。关青春发育的 内分泌 见此 。下分泌的GnRH 的 。一 高 分泌的 及 的 ，一 性 的 。在儿童期，下 性curren
3、cy1一 ， 青春期 ， 的性影响 渐解除， 下的发育成熟， 性 的负的 性下，下 性currency1的 能，GnRH的分泌 率开始在夜间睡眠 增加， 青春期进展，白天开始分泌GnRH，到青春期后期，一天 大约每2小 就出现一次GnRH。性 亦相 增高，生器官 渐发育 成熟。性性早熟是下提前分泌GnRH， 性currency1，使 分泌LH FSH，进性提前发育，分泌 睾 ，从而导致外生器 第二性征出现。 病多发生女孩。病因 同， 将 性性早熟分为 1.未发现器 性病变的特发性 性性早熟 下的 内分泌能异常，提早产生过多的GnRH起，占女孩 性性早熟的8090%。2. 器 性病变起的性早熟
4、的器 性病变累及下 ，使 性 能提前 跃所致，占男孩 性性早熟的6080%。3.分未 治疗的甲 能减低 甲 分泌过少， 的负 作用减弱，导致下甲 分泌增多， 分泌甲 增加，从而起性早熟。性性早熟临床表现主要有 1 使身高增长加速。“骨龄提前，骨骺提前融合，从而低终身高。fl第二性征在正常青春发育年龄前出现，性增大 发育 至最后性成熟，具备生育能力。性发育至最后性成熟， 具备生育能力是 性性早熟的重要特征，也是与外性性性早熟的主要区 。性性早熟所做的主要辅助检查有 1.X线检查 性早熟患儿的骨龄大 实际年龄。2.B超检查 女孩进行B超检查，结 表所示。 表 映了青春发育前后子宫 长 子宫容积 容积及子宫 形特征情况的比较。3.必要 进行GnRH发试验。
