1、 第十章 作用于生殖系统药物19:46子宫节律性收缩示意图正常分娩子宫的收缩19:46第一节 子宫平滑肌收缩药和抑制药 一、子宫平滑肌兴奋药子宫平滑肌兴奋药是一类选择性兴奋子宫平滑肌的药物。常用药物：缩宫素、麦角新碱和前列腺素等。19:46缩宫素 Oxytocin 催产素）【体内过程】肌内注射35min起效，持续2030min，半衰期为512min。静脉注射作用快，持续时间短，故需静脉点滴维持疗效。 19:46【药理作用】 1兴奋子宫 缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌,其作用强度及性质与以下因素有关： (1)用药剂量：小剂量(25U)可引起子宫体节律性收缩，振幅增大，张力增加，与正常分娩收缩相似，利
2、于胎儿娩出。大剂量(510U)可引起子宫强直性收缩，易引起胎儿宫内窒息或子宫破裂。(2)子宫部 ：缩宫素 子宫体兴奋性强， 子宫 作用 。 宫体收缩时，宫 平滑肌 张，利于胎儿娩出。(3) 性 素 平： 素可 子宫平滑肌 缩宫素的 性。 素可增加子宫平滑肌 缩宫素的 性。 缩宫素【药理作用】19:46【药理作用】2 兴奋 腺平滑肌， 腺 收缩， 。 3其 大剂量可 张 ，引起 下 ， 有 度 利 作用。缩宫素19:46【 用】接 产出 胎儿娩出24小时内 量过500mlcurrency1，为产出 “postpartum hemorrhage）。产出 为产的fifl 因一， 前 。产出 的因有：
3、宫缩力，产裂”，胎因素及 能 类，宫缩力产出 的50%，为引起产出 fl因素。缩宫素19:461. 催产和引产：小剂量“2-5u）催产- 用于产常、胎 正常、宫缩力的产。引产- 过期 ，胎和fi currency1。产 ：大剂量“5-10u）可引起子宫平滑肌强直性收缩， 子宫肌 内 。【 用】缩宫素19:46【 】 ， 、 、 律 常及过 等。剂量过大、滴 过快可引起子宫强直性收缩， 胎儿宫内窒息或子宫破裂。 缩宫素19:46【用药 】用于催产和引产时， 注意以下点： 剂量和滴 ，用药过程宫缩及胎 ，及时 药 度。 ，产常、胎 正、 、前胎、以的 产或有 宫产 currency1 用。催产或引产：一2.55U，加 5葡萄糖注射液500ml，稀释缓慢静脉滴注。开始以8滴min为宜，根据胎 和宫缩 随时 滴 ，最快 能过40滴min。缩宫素
