1、一例 PCI 术后发生造影剂肾病的病例讨论A case of contrast nephropathy after percutaneous coronary intervention目录病 史 摘 要分 析 讨 论总 结010203主诉病史现往史既助辅 检查入院诊断治疗经过出院诊断1 Abstract of medical history病 史 摘 要患者老年男性 67 岁身高 173cm 体重77kg BMI 因“ 作胸发 闷憋气1月，加重3天“于2018年1月15日入院主诉现病史往史既助辅 检查入院诊断治疗经过出院诊断1 病 史 摘 要 Abstract of medical histo
2、ry患者于1月前 累后出 胸劳 现，伴活 后心慌、乏闷憋气 动力，以 累后 著，休息劳 为 5分 左右可 解，未服用钟 缓 药物3天前，感上述症 明 ，稍状 显有活 即感 明 ，伴活动 憋气 显耐力下降，伴咳嗽咳痰加动重，咯 白粘痰黄主诉现病史往史既助辅 检查入院诊断治疗经过出院诊断1 病 史 摘 要 Abstract of medical history门诊查 ECG示 性心律，窦 I、avL、V2-6导联T波低平或倒置，胸部CT：1、慢性支 管炎 肺 、多 肺大泡；气 并 气肿 发2、考 肺炎症，建 治 后 ；虑双 议 疗 复查3、 肺 ；双 纤维灶 4、 胸腔 液。心双侧 积超 ：左房大
3、，室 隔基底段肥厚，左脏 声 间室壁 段性 常，左室舒 功能 低节 运动异 张 减，二尖瓣反流（ 度），主 脉瓣反流轻 动（ 度）轻主诉现病史往史既助辅 检查入院诊断治疗经过出院诊断1 病 史 摘 要 Abstract of medical history患者自 病以 ， 食 可发 来 饮 尚，夜 睡眠欠佳，夜尿间 4-5次/ ，大便晚 1次/日，体重未有明 显 减主诉病史现既往史助辅 检查入院诊断治疗经过出院诊断1 病 史 摘 要 Abstract of medical history平 ， 高状况较 发现病压 2年， 高压 达Bp:220/120mmHg,平 未 服降 。 尿病压药 发现
4、6年,平用 应 胰岛 诺 灵30， 晚 10U, 。主诉病史现往史既辅助检查入院诊断治疗经过出院诊断1 病 史 摘 要 Abstract of medical history2018-01-13 心 ： 性心律，电图 窦 I、avL、V2-6导联T波低平或倒置2018-01-13 胸部CT：1、慢性支 管炎 肺 、气 并 气肿多 肺大泡；发 2、考 肺炎症，建 治 后虑双 议 疗 复查；3、 肺 ；双 纤维灶 4、 胸腔 液。双侧 积2018-01-13 心 超 ：左房大，室 隔基底段肥厚脏 声 间，左室壁 段性 常，左室舒 功能 低，二节 运动异 张 减尖瓣反流（ 度），主 脉瓣反流（ 度）
5、轻 动 轻主诉病史现往史既助辅 检查入院诊断治疗经过出院诊断1 病 史 摘 要 Abstract of medical history1. 脉 性心 病状动 样 脏性心 稳 绞心功能 级2.高 压3 ， 高 级 极3.2 尿病4.肺炎5.慢性支 管炎气6.胸腔 液积主诉病史现往史既助辅 检查入院诊断治疗经过出院诊断1 病 史 摘 要 Abstract of medical history患者入院后 ，于入院 日 “ 关检查 状动脉 ，未置入支， 用 术 碘 120ml。术后 currency1日 “高（酐开 255.96 umol/L）， 后 术日 高（308.05 umol/L）， 基 上较 础值 57.6%。后 “fi，于 后 酐开 术 6天降fl入院 平，时出院。
