下肢深静脉血栓的诊治下肢深静脉血栓及其诊治进展 DVT的病因及危险因素 DVT的分型及临床表现 DVT的诊断 DVT的治疗及预防病因(1) 血流滞缓 (2) 血管壁损伤或异物置入(3) 血液高凝状态血流滞缓 Kakkar发现血流滞缓是造成血栓形成的重要因素。 静脉淤血后造成局部组织缺氧,导致凝血酶积聚。 细胞破坏后释放血清素和组胺,凝血酶、血清素和组胺等物质均可诱发血栓的形成。 因手术或重病卧床,长时间行走或长时间乘车船旅行、产程过长等都可使血流滞缓,极易引起DVT。 血管壁损伤 生理条件下,静脉内皮细胞层含有大量的肝素、前列腺素等抗凝、防止血小板黏 的物质。血管壁损伤后 抗凝物质 损,易导致血栓形成。血液高凝状态 组织和细胞的损伤 、 伤、手术、组织坏 和 血 等。 物 致 长 使 素导致血管内 血等 ,肝素治疗病 有5%产生肝素血小板抗 。 病 致 细胞 、 血病、病、高 、高血 、 currency1、“和血 等。危险因素 fi发fl 发fl因素危险因素DVT的分型 发病部的 可分下”型型型型DVT的分型 型血栓局 小深静脉,表现小 和,Homans (+), 使 时,可发。