1、 产后出血广元市妇幼保健院妇产一科 王毅产后出血 定义与诊断 原因与高危因素 预防 处理 产后出血的输血治疗 防治流程图 定义与诊断早期: 胎儿娩出后24小时内失血超过500ml,剖宫产时超过1000ml称为产后出血。严重产后出血:胎儿娩出后24小时内出血1000ml。难治性产后出血:经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血 晚期:产后24小时到产后6周发生的子宫大量出血。 诊断产后出血的关键在于对出血量有正确的测量和估计,错误低估将会丧失抢救时机。突发大量的产后出血易得到重视和早期诊断,而缓慢、持续的少量出血和血肿 易 视。出血量的
2、对 对 量 义 ,因 ,计 出产后出血量 血 量的, 期 血 量的 易计 法为 期 量 kg x7% 1+40% ,或 期 量kg x10%。 失血量的计 : 称重法: 娩后的重量计 。 ml = currency1后重量currency1重量 1.05 “法: 产后血 测量。 fi“法:血fl fi“按10x10cm为10ml。1cm为1ml。 估计失血量 估计失血量 ml 血 量 % 0.60.9 150 ml/min;3 h内出血量超过 血 量的50%:24h内出血量超过 血 量 因子宫缩 70%90% 胎 因素 10% 产 20% 血 1% 大原因 在,为因 原因 因和高危因素。有产妇 有发生产后出血的 ,有一 或 高危因素 易发生。