1、促凝血药物的 临床应用河南科技大学第一附属医院 肝胆胰外科 张贝克目录凝血原理及止血机制1常用促凝血药临床药理及应用2常用促凝血药的不良反应3凝血原理血管损伤组织因子参与纤维蛋白原形成凝血因子被激活凝血酶形成止血机制血小板机制血管机制 凝血机制血管内皮损伤-启动外、内源性途径激活FX-共同途径-（Ga+、凝血因子）凝血活酶复合物生成-凝血酶生成（关键）-纤维蛋白生成（可溶不溶）1)血管受损形成血小板血栓，修复受损血管。（2）形成TXA2等（3）释放PF3直接参 与凝血反应。（4）活化血小板直接激活FF（前激肽）血管受损-局部收缩-管腔变窄-破损伤口缩小或闭合，血流变缓或停止，此过程约15-30
2、秒常用促凝血药物及应用作用于血管壁的药物抗纤维蛋白溶解药作用于血小板的药物作用于凝血因子的药物局部止血药和其他按作用机理分类部分药物作用的凝血阶段 1.作用于血管壁的药物 1. 于血2.作用于凝血因子的药物2.3.抗纤维蛋白溶解药3.抗纤4.作用于血小板的药物4.作用药物作用于血管壁的药物垂体后叶 （ 血管 组成） 药理 性收缩内 小动 应用 血、 血、 管及 破 血、 后 血、促 缩、 （ 血（）， currency1“（ ） 药理 fi血管fl 性，缩 血 应用 fi血管受损 变 血 血管性、” 血、性 血、 血、 血、子血等。 动 血 活动性 血 抗纤维蛋白溶解药、及 药理 作用于纤溶酶
3、原激活因子，制纤溶酶原激活纤溶酶制纤维蛋白溶解 止血。 应用 纤溶性 血等 血、 外伤或 血、 血、 化 血、化 血等 1)止血作用 2)可用于 激酶 激酶过 血 3)血栓形成 血栓栓 用 4) 血及 伤 血 止血作用 5) 用 0. ，过 促 血栓形成。 Company Logo作用于血小板的药物 止血） 药理 血小板缩凝血 血 收缩 可fi血管fl 性。 应用 血， 血小板 性 过性血、 血（ ）、 血、 、 血、皮 血等。 1)可与 （、 K）合用协同止血 2)一次剂宜1 3)不可与配伍 射，以 中毒射，以 中毒促 凝血因子活性及补充凝血因子维生 K1，维生 K3，维生 k4 药理 内凝血因子（）合成必须物质，参与因子（、）的合成 应用 K缺乏或活力下导致凝血因子合成障碍血凝酶（立止血、 亭、 酶） 药理 凝血酶 促 血部位血栓形成 止血）凝血活酶样（缩凝血）作用，促 凝血止血。 应用 血， 外科 用 血、 化 血、 血、肾 血、月经过多 五官科 血等
