间质性肺炎的病例傅健医生病例介绍患者女性，36岁，因“发热、干咳、进行性呼吸困难3 天” 入院。既往体健。3 天前无明显诱因出现低热、干咳，伴乏力、胸闷，迅速出现呼吸困难，且进行性加重。入院查体：体温(T)：377C，呼吸(R)：36次分，心率(HR)：128次分，血压(BP)：12475 mmHg。鼻翼煽动，口唇及指端紫绀，浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及明显干湿哕音。实验室检查：血、尿、便常规及肝肾功能均正常，血气分析(面罩吸氧6 Lmin)：动脉血氧分压：64 mmHg，动脉血二氧化分压：26 mmHg，PH：739。C 反应蛋(CRP)：13 mgL，血沉(ESR)：36 mmh，类风湿因子正常。ENA多肽抗体谱、抗 抗体谱及ANCA均 性。心 脉压 正常 。X 胸 ：双肺 出性病 胸 CT检查 双肺间质性 入院 无 呼吸 气 ， 能、 氧 抗 ，病进行性化，呼吸currency1加重，口唇紫绀，血氧“ 78fi 。 口气fl fl， 气，PEEP 14 ，PSV：20，FiO2：60fi ，”80fi 。SpaO2，能 84fi 92fi 。的1.患者 2. 患者 ， 前 4 间行 肺 检 ， 。病： 性 质性肺炎。 抗 ，加 的 160 mg，12 h次。 5 d呼吸困难明显 ，呼吸 PEEP、FiO， ， 查胸 双肺 出性病 前明显吸 。查胸
