1、合理用药主讲人：陈曙光标题内容1.临床用药中较常见的问题2.用药不当所导致的不良后果3.合理用药基本原则4.输液反应的预防与处理前言：合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物.药物治疗是临床医师治病的基本手段，而药物除了发挥治疗作用以外，也常会产生不良反应或诱发疾病-药源性疾病。要充分认识到，药物不单是治病的一种手段，也是一种致病的因素。如心律失常、肺纤维化、肾病综合征或肾功能衰竭、皮炎、再生障碍性贫血、溶血性贫血、 化 血 。 卫生部药物不良反应监测中心报告，我国每年有19.2万人死于药物不良反应，其中40%死于抗菌药物滥用，达8万人。每年约有3万
2、名儿童因不恰当地使用耳毒性药物造成耳聋,其中95%以上是氨基糖苷类抗生素； 一项统计表明, 仅不合理使用第三代头孢菌素一项就使我国每年浪费卫生资源7亿元以上。一、临床用药中较常见的问题（一）、用药观念存在的误区 、认为 的药就是 药 药 的 因素 ，如原 的 源和 、生产的 和 、生产 的 、 经理、人的currency1和“fifl 发产 的 和药 的。” 的 和药 的 也使药 。而 与药效不 系。、认为药物用 作用 种药物 有一 的效能。 药物 的 到 效能后 使再 药物效应也不会 的 是不良反应。 、 有 效 、血药 的 用 和不适 经治疗的 。 的是 血的性 炎、血 败血症并可 现药物热原反应。临床不作为首选治疗方法。4、看”用药追求新药 有些”为了迎合 的心理常扩 药物疗效对药物的不良反应和禁忌症提得较少。由 ”效应的影响 迫切渴望应用新药的心情可以理解但不应一味盲目追求新特药. 新药的性能和疗效尤 是不良反应需 临床”泛实践中不断考察以进一步评 安全性和潜 的 害性。次目前绝 部分新药是老药的复方 或新 型 是改变了 型和用药 径疗效并不一 。（二）、用药指征不强或无用药指征抗生素及激素类药物的使用最为突出。据调查，国内抗生素的合理使用率只有40%。无指征地滥用抗生素并不能达到预 的 的， 造成不良反应及 菌 药性的 生， 人 上 上的 。
