高磷血症病例分享患者病史介绍v 陈某，男，63岁，干部v 既往史：高血压病史18年v 2010-10-19开始腹膜透析，DAPD，1.5%Baxter PDF（钙1.75mmol/L） 2000ml3次/天，出超200ml/d；尿量15001800ml/dv 长期使用药物：科素亚（100mg qd）、伲福达(20mg bid)、倍他乐克(25mg bid)、罗钙全（0.25ug qd）v 2013-8出现乏力明显、爬楼后气喘、夜间阵发性胸闷、双下肢浮肿、血压高(最高190/100mmHg)、尿量减少（800ml/d），贫血加重（Hb 63g/L），体重增加。之后调整腹膜透析方案：1.5% Baxter PDF 2000ml3次+2.5% Baxter PDF 2000ml1次，DAPD，出超增加到400-500ml/d，并加强利尿，尿量700800ml/d，输血及使用促红细胞生成素（益比奥 1万u 皮下 qw）、多糖铁复合物（力蜚能 0.15 qd），症状逐渐改善。v PET：D/Pcr=0.62，D/D0=0.42，提示腹膜溶质转运为低平均转运v 残肾Kt/V：0.11，腹膜Kt/V
