功能失调性子宫出血(Dysfunctional uterine bleeding,DUB)定义：指由于调节生殖的神经内分泌失调所引起 的异常性子宫出血，全身及生殖系统无器 质性病变，简称功血。分类：1、无排卵性功血：多见，占85%，多见于青 春期, 更年期,也可见生育期。2、排卵性功血：少见，占15%，主要见于生育期。(一) 病因 (二) 病理生理发病机制：1、青春期2、围绝经期3、育龄期机理虽不同，但结果相同，只有雌激素，而无孕酮对抗而引起的雌激素撤退性出血或雌激素突破性出血。一、 无排卵性功能失调性子宫出血 (三) 子宫内膜的病理变化1、子宫内膜增长过长（1）简单型增生过长即腺囊型增生过长（2）复杂型增生过长腺瘤型增生过长（3）不典型增生过长癌前期病变2、增生期子宫内膜3、萎缩型子宫内膜图1 子宫内膜腺囊性增生过长图2 子宫内膜腺瘤型增生过长图3 萎缩型子宫内膜(四) 临床表现1 、月经完全不规则（1）量可少 ，或多 有 血 血。（2） 可由1 2 月不。（3） 可有 月。2 、 发性 血、多 、 、不孕、泌 。3 、 常( ) 1、病2、currency1 3、“ （1） 性宫 的 排子宫内膜病变，fi血。fl定排卵或 功能，经前期或月经6 。 病 增生期变化或增生过长，无分泌期出现。（2）子宫 （3） 定 单相型，”无排卵。（4）宫 结 （5） 图 （6）激素定定
