1、处方管理及处方点评培训2016 年 8 月现 状1、落实处方管理的规章制度不到位;2、处方点评未开展;3、不合理处方比例高;4、抗菌素使用比例高。培训目的:(四个规范二个促进)1.规范医疗机构处方管理;2.规范医疗机构处方点评;3.规范医疗机构抗菌素临床应用管理;4规范医疗机构糖皮质激素临床应用管理;5.促进医疗机构合理用药;6.促进“改善医疗服务行动计划、全面提升医疗服务质量工程”落实培 训 内 容1.处方管理办法部分内容;2.医院处方点评管理规范(试行)部分内容;3.抗菌药物临床应用管理办法部分内容;4.糖皮质激素类药物临床应用指导原则部分内容。 处 方 管 理 办 法 处方书写规则十二条
2、:1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。2.每张处方限于一名患者的用药。3.字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。4.药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称 书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱“、“自用“等含糊不清字句。5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。6.西药和中成药可以分别开具处方也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处
3、方。7.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另 一行,每张处方不得 5种药品。8.中药饮片处方的书写,一般应当 “ 、 、 、使“的 ; 剂、 的要 注明在药品 方,并 号,如 、 、 等; 饮片的 、 制有 要 的,应当在药品名称 写明。9.药品用法用量应当 药品明书规的规用法用量使用, 情况需要 剂量使用时,应当注明并签名。10.currency1 情况,应当注明临床诊断。11.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。12.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样 的式样 一 不改动 则应当 留样 。药 名 1. 药 管理部门 的药 用名 2. 合物的专 药 名 3. 方制 药 名 4. 部 的药 名 。