1、 咯血：占呼吸内科门诊量的7%-15%,也是呼吸内科常遇到急症之一,5%的咯血来自肺动脉系出血,由于肺循环压力低,多数出血量不大,95%咯血来自支气管动脉出血由于支气管属于体循环,其血管压力高,因此常常出血量大。咯血的最常见原因是感染，占60%-70% 美国资料：感染性支气管炎26%、肺炎10%、结核8%南非：感染性支气管炎73%一、咯血的定义 喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出称为咯血。 大多为呼吸和循环系统疾病所致 咯血量与病变的严重程度并不完全一致 病情轻重需结合基础疾病和临床其他表现“痰” 颜色与性状： 鲜 色： 肺结核、支气管 、支气管内 结核。色： 急性 不全。色： 肺 。色
2、： 肺炎 肺炎 性肺炎 。色 ：肺炎 肺炎 。咯血量的多 ：痰 血： 、状 血痰： 血与痰合 咯血： 为血currency1“ 咯血量：量： 100fi2fl 量：100-500fi2fl 大量：大咯血: 国内 一统一的“”, 所不 。： 100fi 200fi，fl00fi2fl 500fi2fl 600fifl8 咯血需currency1 血量， 咯血 气道 致 。急性致 性大咯血：急 口 出大量鲜血，出血量 200以 。咯血的病 ：50% 100%属内科急重症二、 别 断鉴 诊 1 与喉以 呼吸道出血 2 与 血的 诊 的病 性痰 感染 支气管 、 性肺炎、肺 咯血 性痰 结核、病感染、自 性疾病色 痰 、 性肺 出血 感染、血管炎多出血 血currency1病、 、钩端螺旋体 、流行性出血 、 性疾病 胸痛 创伤、肺 、肺炎累及胸 咯血和 血的 咯血 血病 呼吸道、肺或 脏病 胃病、肝疾病 症状 咯血喉痒感、异 感， 血常感 腹不适 咳嗽咯血数天后仍血痰 吐、 吐后血痰出血方式 咯出 出，可为 状血currency1性质 呈鲜 色，常 沫， 呈 色常混食 痰currency1混合，呈碱性 呈酸性粪便颜色 一般正常，当咯血咽下 血数天内常见黑便便
