第三十九章大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类抗生素同济医学院药理系大环内酯类分类 14元环大环内酯类天然：红霉素半合成：克拉霉素，罗红霉素 15元环大环内酯类半合成： 阿奇霉素 16元环大环内酯类天然：乙酰螺旋霉素，麦迪霉素，交沙霉素半合成：罗他霉素特点 抗菌谱：较窄天然：抗菌谱略广于青霉素，主要作用于需氧G+菌及G-菌等半合成：抗菌谱扩大，对某些G-菌如流感杆菌、卡他莫拉菌等有效；增强对厌氧菌、空肠弯曲菌、军团菌、弓形虫、衣原体和支原体等的作用特点 作用机制抑菌剂与细菌核糖体50S亚单位的23S-rRNA的特殊靶位及某些核糖体蛋白质结合，通 作用 RNA位 ， 抑制细菌蛋白质合成，对 核糖体 半合成： 细 及抑制流 较强， 增强 细 对 菌 作用克拉霉素支原体 ， currency1，生“菌作用军团菌、支原体及衣原体细 内感fifl特点 体内 天然大环内酯类 特点：抗生素，用”肠衣酯 ， 对较 t1 2，2 内 感 需 特点半合成大环内酯类 特点：对 ， 生 用、体 及细 内 ， 罗红霉素 t1 2 阿奇霉素t1 2可 4 感
