1、常见急症识别及处置黄石市中心医院急诊科 刘丰泉2危重病情判断及急诊处置急诊病人往往病情不清、诊断不明、 变化迅速，易发生纠纷 急诊工作程序是： 迅速识别 稳定生命指征 初步诊断 紧急治疗措施 后续处理 在最短时间内、依据最少资料、采取最简便有效的措施，先救命 后治病！ 3危重病情判断接触病人的最早反应，是划清三条界限 濒死与非濒死 致命与非致命 器质性与功能性 4濒死指征 血压测不到或只在某处听到一声，如60/-、脉 或 不 、濒死 及 反应 迅速 救 如生命指征 常，一 不 死，如 死，死，是测的5致命的指征 急性currency1脉“症、内fi血、fl 续、急性中、 、重” 重危 治疗！科
2、、 诊 重危 早发如发早 速 ， -6器质性与功能性 如，病程 ，反 发作 性质、 、 不变，一 是功能性的 如短时间 ，程 、 ，别是 、 时重，能是器质性 功能性 诊断 一定 器 质性病7一、急性 是指 、 、 及 的 是 一的病， 是功能性的 是重器质性病的早 或 fi 诊 断：病、症、 、 系统 查、 眼底、脑脊液、颅CT 或 MRI、DS 8伴 列情况（症）应考虑:伴 （为 射性）颅内压在 后减轻偏伴眩晕小脑肿瘤、椎基动脉供血不足伴有发热感染性病 性 性伴 症颅内肿瘤9伴 列情况应考虑-伴视力障碍青 眼或脑瘤有脑膜刺激征脑膜炎或蛛网膜 腔fi血伴癫痫发作脑血管畸形、颅内寄生虫或脑肿瘤伴自主 功能紊乱 官能性（器质性）10急性脑血管病 发，有意识障碍， 、定位 征1.fi血性脑fi血、蛛网膜 腔fi血蛛网膜 腔fi血： 发 +脑膜刺激征 诊 断：病、症、 、 系统 查、 眼底、脑脊液、颅CT 或 MRI、DS 治 ：维 生命指征，止血和防止再fi血，减轻和控制脑水肿，防和治疗各种并发症 主 目的是-挽救患者生命，降低残废
