1、流行病学 约2%的急诊病人主诉有心动过速。 其中窄QRS心动过速占90%以上(AF 45%,PSVT 35%,AFL 8%)。 宽QRS心动过速约占10%,其中超过半数以上为VT。 所有急诊心律失常病人除非在非常危险情况下,均应完成12导联心电图和长条记录。 建立静脉通道 完成基本实验室检查:电解质、酶学、肾功能和血常规 大部分病人能够在急诊终止心律失常,经过短期观察后出院。 因此,心律失常的急诊处理原则应该明确,同时应该发现潜在的危险情况。 尽管我们最关注是心律失常,但应该注意:医生处理的不是心律失常本身而是病人。 心动过速可能由心源性、 源性以 病 , 的 是 病本身而非心动过速。、 房扑
2、与房颤的基础病因风心病心肌病甲亢肺心病心力衰竭特发性房扑与房颤以 为基 , 4 : 急 不 的病人。 心 :AVN导速的。 currency1心律:有“应非常 急,可fi电律。 fl有 行 。/ 主 的因” 病人的心情况fl心功能 常 病人有 时有 长能确发病时时 是 是电律 律是 发生 的危险 心 是 心 1 常心功能: 通道 ( )、 ( ) 心功能( 血分数 fi在血性心): ( ) ( ) ( )心 2 : 常心功能:流电律fi下 : ( )、 尼( )、普鲁 因 ( )、普罗帕( )、索他洛 ( ),腺苷、 通道 、 、 ()可能有害 心功能(EF fi在血性心):流电律fi ( )