pathophysiology pathophysiology概述 钾的正常代谢食物食物细胞外液 细胞内液血钾 血钾3.5-5.5 3.5-5.5mmol/L mmol/L钾 钾 150 150mmol/L mmol/L K+ K+体钾 体钾98% 98% 体钾 体钾肾肾消化道多 多摄 摄多 多排 排少 少摄 摄少 少排 排不 不摄 摄也 也排 排钾平衡及其调节机制1.细胞内外钾移动2.肾排钾1.钾在细胞内外间的移动 基本机制：泵漏机制细胞内液细胞外液钠泵K+Na+激素的作用K+Na+K+ 儿茶酚胺胰岛素醛固酮物质代谢合成、分解代谢酸碱平衡酸中毒、碱中毒2.肾排钾能力尿中的钾主要来自远端肾单位影响因素 （1）血K+、H +浓度（2）远端尿钠浓度（3）肾小管上皮细胞内外跨膜电位差（4）远端尿液流速 （5）醛固酮影响肾排钾的因素（1） 细胞外液的pH值-K+和H+之间交换细胞内液细胞外液H+K+pHH+H+K+K+pHH+H+K+K+ 酸中毒-H+pHK+ K+H+ 碱中毒- 肾泌H+ 、泌K+血钾肾泌H+、泌K+血钾K+Na+影响肾排钾的因素（2）远端小管液尿钠浓度Na+Na+Na+K
