卒中后吞咽功能障碍的评估与治疗四川卫生康复职业学院/自贡市第一人民医院任凯 副主任医师/副教授E-mail:,微信:fensal主要内容 吞咽相关解剖、生理 吞咽障碍的评定 吞咽障碍的治疗 吞咽困难的发生很普遍:在急诊病例中,吞咽困难的发生率高达33,对住院病人的调查显示,30-40的病人有吞咽障碍,且发生吸入性肺炎的比率很高。 2016 年欧洲吞咽障碍学会-欧盟老年医学会白皮书报道:独居老人吞咽障碍发生率为 30%40%,老年急症者发生率为 44%,养老/医养机构老人发生率为 60%。吞咽障碍发生率疾病 吞咽障碍发生率% 神经系统疾病 脑外伤 65脑卒中 30-65AD 75PD 32-70ALS 25多发性硬化 33头颈部肿瘤放化疗后 45老年人吞咽器官衰退 70-90风湿免疫性疾病(干燥综合征、系统性硬化症、重症肌无力、多发性肌炎等)多发性肌炎32-84, 其它未统计胃食管反流病(GERD ) 99.3颈椎病 1.7睡眠呼吸暂停综合征、心脏相关病 心脏相关疾病约22住院患者营养不良发生率国家 患者类型营养不良的发生率%英国 普外科24-40美国 普外科44荷兰 癌症40荷兰 普外