嗜铬细胞瘤 江春媛 (CA)u 髓质起源于外胚层u 由大多角细胞形成,这些细胞可被重铬酸盐染成棕色,故称为嗜铬细胞u 嗜铬细胞内有大量嗜铬颗粒,主要贮存和分泌儿茶酚胺嗜铬细胞瘤定义 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节和其他部位的嗜铬组织。 分泌大量儿茶酚胺,作用于肾上腺素能受体,引起以高血压及代谢紊乱为主的综合征候群,严重时并发高血压危象、休克、颅内出血、心力衰竭、室颤、心肌梗死等嗜铬细胞瘤:“10%”肿瘤 10% 双侧 10% 恶性 10%肾上腺外 10% 儿童 10% 家族性 10%多发 10% 正常血压嗜铬细胞瘤:异位 腹主动脉旁(约10%15%)、肾门、肾上极、肝门区、肝-下腔静脉之间、胰头部、髂窝或附近、膀胱内 胸腔后纵膈、左右腰椎旁间隙、腹腔神经丛 颈部、颅内右侧脊柱旁嗜铬细胞瘤临床表现心血管系统(一) 高血压1.阵发性高血压型(特征性表现)发生率约45,平时血压正常,发作时BP:200300mmHg/130180mmHg重要症状: 剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速其他表现: 恐惧、恶心、呕吐、胸闷、胸痛或腹痛、视物模糊, 重者心衰、肺水肿、脑溢血等临床表现心血管