帕金森病患者的麻醉处理报告人：黄梦玉读书报告会 帕金森病(PD)是中老年人一种常见的疾病。影响患者呼吸系统、心血管系统和自主神经系统。病因 大脑炎 重金属中毒、CO 中毒 长期口服抗精神病药 阿片类毒品成瘾者ACh功能相对增强DA功能减弱拟多巴胺类药：DA前体药物 左旋多巴左旋多巴的增效药： 外周脱羧酶抑制剂 卡比多巴 单胺氧化酶抑制剂 司来吉兰 DA受体激动药 溴隐亭、倍高利特影响DA释放和再摄取药 金刚烷胺 拮抗Ach功能：苯海索、苯扎托品 就麻醉手术而言， PD 本身症状较轻者对麻醉手术影响不大， 症状严重出现呼吸肌强直者， 膈肌痉挛时可影响通气， 伴发自主神经功能障碍者， 血压自身调控能力降低。PD患者可能出现的麻醉并发症左旋多巴半衰期很短（左旋多巴半衰期很短（13h13h），突然停药），突然停药612h612h再次出现骨骼肌强直可能影响通气功能，且可能再次出现骨骼肌强直可能影响通气功能，且可能诱发神经安定恶性综合征，出现肌僵直伴高热、诱发神经安定恶性综合征，出现肌僵直伴高热、横纹肌溶解和肾衰。横纹肌溶解和肾衰。直立性低血压、心律失常甚至高血压直立性低血压、心律失常甚至高血压可
