临床路径入组率分析(PDCA)项目名称:临床路径管理科室医务科1.监测项目:临床路径入组率2项目时间:XXXX年X月-X月3. 预期目标:提高临床路径入组率及持续改善4. 预期结果:临床路径运行日趋成熟,临床路径入组率提高5.存在问题:A.临床路径入组率偏低;5.原因分析:A. 部分医师责任心不强,记录不及时,入径积极性差;B. 患者或患者家属对临床路径不了解,不同意入组;C. 职能部门监管及宣传培训不到位;D. ICD编码更换及信息系统维护不到位;E. 临床人员自身对临床路径不熟悉,与患者沟通不到位。6是否展开调查与改进:丁展开PDCA调查与改进偶发性异常不需调查计划(Plan)1加大管理力度,进行人员培训;2.推进信息系统的改善;3通过临床路径的实施,降低医疗成本,规范诊疗经过,提升医疗服务,让患者得到更规范、合理的治疗。4.时间:XXXX年X月-X月实施(Do)1加强管理力度,对各科室制定目标任务;切实提高临床路径实施病种入组率;2职能部门加强监管,定期检杳;提出问题、记录,并提出整