儿童急性淋巴细胞白血病诊疗标准2022年版一、概述急性淋巴细胞白血病Acutelymphoblasticleukemia,ALL是急性白血病的一种类型,是儿童最常见的恶性肿瘤。主要起源于B系或T系淋巴祖细胞,白血病细胞在骨髓内异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少;白血病细胞也可X髓外组织,如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾,或淋巴结、骨组织等,引起相应病变。儿童ALL般专指前体细胞性白血病,成熟类型不仅免疫表型独特,而且常有独特的细胞遗传学特点以及独特的医治方案和预后。因此本标准不涉及成熟类型的淋巴细胞白血病。近年来ALL疗效有明显提高,5年生存率可以到达80%以上。二、适用范围经形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子遗传学等检查确诊的儿童和青年少ALL。不包含婴儿白血病。三、ALL诊断一临床表现发热、贫血、出血和白血病细胞脏器浸润包含肢体疼痛、肝脾淋巴结、中枢神经系统、皮肤、睾丸、胸腺、心脏、肾脏以及唾液腺浸润病症等是急性淋巴细胞白血病重要的临床特征。但个体间可存在较大差异,不能仅凭临床表现做出诊断。1. 一般情况