AECOPD 的护理诊断和护理措施护理诊断 1.气 体 交 换 受 损 -与 气 道 阻 塞 、 通 气 不 足 、 分 泌 物 过 多 、 肺 泡 呼吸面积减少有关。 2.清 理 呼 吸 道 无 效 -与 分 泌 物 多 而 粘 稠 、 气 道 湿 度 减 低 和 无 效 咳嗽有关。 3.焦虑-与健康状况的改变、经济状况、病情严重程度有关。 4.活动无耐力-与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。 5.营 养 失 调 : 低 于 机 体 需 要 量 -与 食 欲 降 低 、 摄 入 减 少 、 呼 吸 困 难 、痰液增多有关。 6.潜在并发症-慢性呼吸衰竭、自发性气胸、水电解质紊乱。护理措施 1、心理护理:经常与患者交流了解其心理状态,针对患者心理问题,采取相应的护理措施。耐心细致地回答患者的提问以减轻病人对病症的恐惧和焦虑。以优良的态度、娴熟的技术赢得病人的信赖,建立 起良好的护患关系。 2、饮食护理:少食油腻和不易消化的食物,进食清淡,低盐或无盐,高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物。 3、病情观察:a 观察咳嗽、咳痰情况。 b 观察呼吸困难程度。 c 观察营养状况、肺部体征。