硬脑膜下血肿的护理2016-12-13主要教学内容 一、概 述 二、辅助检查 三、临床表现 四、治疗原则 五、护理硬脑膜下血肿的概念 概 述 l约占颅内血肿的40%l发生机制：出血来源主要为脑皮质血管。 根据是否伴有脑挫裂伤分为：复合性血肿：大多由对冲性脑挫裂伤所 致，好发于额极、颞极及 其底面。单纯性血肿：桥静脉、静脉窦撕裂所致， 不伴有脑挫裂伤。概 述 硬脑膜下血肿示意图 硬脑膜下血肿分类 根据出现症状的时间不同：v急性硬脑膜下血肿（3d内）；v亚急性硬脑膜下血肿（3d3w）；v慢性硬脑膜下血肿（3w以上）。硬脑膜下血肿分类 复合型硬膜下血肿：系因脑挫裂伤、脑皮质动静脉破裂出血，血液集聚在硬脑膜与脑皮质之间，有时可与脑内血肿相融合。病情发展快，可呈急性或亚急性表现。单纯型硬膜下血肿：系桥静脉或皮质小静脉断裂，血液集聚在硬脑膜与蛛网膜之间，出血较缓，病程发展常呈慢性。临床特点辅助检查鉴别诊断治疗原则急性硬脑膜下血肿的概念 辅助检查头颅X线CT扫描磁共振（MRI）其他实验室检查急性硬膜下血肿与慢性硬膜下血肿CT成像区别硬膜下血肿与硬膜外血肿影像区别硬膜下血肿MRI 成像诊断与鉴别诊断急
