神经内科介入治疗动脉溶栓术 神经内科 概念动脉溶栓 溶栓时机 适应症 禁忌症 技术要点 前言 主要内容 并发症术后处理颅内动脉血栓形成会导致局部脑组织血运减少而发生缺血、坏死。达到梗死区域的血流重建,降低缺血脑组织的范围,尽可能改善神经功能障碍。定义 目的溶栓时机及绿色通道的建立病后28 小时最为合适 临床上6 小时以内对脑梗死病人进行溶栓治疗,再通率达81.8% ,8 小时以内为75% ,12 小时以内为45.4% 。急救系统专业医生心导管室24小时提供技师溶栓后进入卒中病房术后TCDCT术后遗留功能障碍者康复科进行指导适应症年龄在八十岁以下颈动脉系统发病时间在六小时以内椎- 基底动脉系统在12 小时以内因为房颤或其它原因而造成的闹栓塞家属同意有明显的神经功能障碍,且逐渐加重无出血倾向禁忌症单纯感觉障碍或共济失调 单纯感觉障碍或共济失调临床表现很快,出现明显改 临床表现很快,出现明显改善 善活动性颅内出血 活动性颅内出血出血素质或出血性疾病 出血素质或出血性疾病颅内动脉瘤、动静脉畸形、 颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤或可疑的 颅内肿瘤或可疑的SAH SAH有出血史 有出血史2 2