第三十章 组胺及抗组胺药 (Histamine & Antihistamines)大纲要求掌握H1组胺受体阻断药的药理作用及临床应用掌握H2组胺受体阻断药的药理作用及临床应用一、组胺 (histamine) 来源:体内的组胺是组氨酸脱羧基而成。 药用是人工合成,2-(4-咪唑)乙基胺。组胺受体有三种亚型:H1、H2、H3组胺激活H1受体 兴奋支气管及胃肠道平滑肌 ; 毛细血管通透性增加; 部分血管扩张作用;组胺激活H2受体 胃酸分泌、部分血管扩张;组胺激活H3受体 参与组胺合成与释放的负反馈调节 ; u鼻,支气管粘液分泌增加:呼吸系统症状u支气管平滑肌收缩: 哮喘, 肺容量降低u胃肠平滑肌收缩: 肠痉挛, 腹泻u感觉神经末端: 痒, 疼痛vPositive inotropismv血管扩张:降压v皮肤:三重反应n 胃酸分泌增加u心房,房室结: 收缩加强, 传导减慢n 心室,窦房结: 收缩加强, 心率加快H1H2H1 & H2rAction of histaminev 心血管系统:与动物种属、给药途径有关。【药理作用】 心脏:窦性HR异常自律活动或触发;传导减慢; 血管:BP(扩张小动脉、