老年谵妄患者的护理第十八章学习目标 掌握谵妄的概念、临床分型以及谵妄发生时的护理 熟悉谵妄产生的常见诱因 了解谵妄的诊断标准及常用评定表和谵妄的预防第一节 概述 定义 谵妄是一种急性发作的脑病综合征，是意识障碍的一种。 老年人谵妄，临床表现除了意识障碍、还注伴有注意力、睡眠-觉醒周期、精神运动与行为障碍等第二节 谵妄产生的原因 及临床表现 一、谵妄产生的原因 1、药物 2、电解质紊乱 3、药物用量不足 4、感染 5、感觉输入减少 6、颅内病变 7、排尿或排便异常 8、心肺功能异常 9、营养不良第二节 谵妄产生的原因 及临床表现二、谵妄的临床表现谵妄的类型 觉醒水平 特点及表现 运动特征活跃型 安静型（常见）活跃安静表现为高度警觉状态，不安，对刺激过度敏感，可有幻觉或妄想表现为嗜睡及活动减少，在老年人中较常见症状、精神状态都在随时变化活动亢进型活动抑制型混合型第三节 谵妄的评定(略)u诊断标准 美国精神障碍诊断和统计手册第4版修订版u谵妄评定表（CAM） CAM评估法分为4个方面：意识状态的急性改变，病情反复波动；注意力不集中或不注意；思维紊乱；意识清晰度（除外意识清晰）。如果有和存在，
