第四章第四章 风湿免疫性疾病康复风湿免疫性疾病康复 第一节 风湿性关节炎1.又称风湿病是一种变态反应性疾病。2.特点:早期出现关节症状,多累及大关节,膝踝、肩、腕、肘。3.患病:多发寒冷地区儿童4.病因 与自身免疫有关,在感染链球菌后导致自身抗体产生5.病理:浆液性炎伴少量淋巴细胞和纤维素渗出 一、概 述(一)症状与体征v发病多急v上呼吸道感染史v发热史v大关节游走性疼痛v红肿热痛与关节功能受限v累及全身结缔组织,还有心脏症状、皮下结节形成及中枢神经系统病变等。二、临床表现(二)实验室及影像学检查 由于该病会反复发作v血沉 :观察其活动性的指标v抗O滴度:增高说明本病的活动性vX片检查:由于渗出增加,关节间隙增宽 v痊愈时渗出物会完全消失,检查(-)(一)一般治疗v活动期:安静制动、避免关节负重,抗炎镇痛。v非活动期:预防为主,避免链球菌反复感染。v良姿位:低枕卧位,床垫不能过软,膝关节伸直位,踝关节中立位,肩关节外展略前屈肘关节屈曲,前臂旋前30左右,腕背屈10左右。v局部病变关节制动:采用夹板或支具制动,使之处于功能位三、康复治疗(二)物理治疗1、冷疗 急性期使用较多 方法:冷泉、