CompanyLOGO医学ppt- 缺血性卒中溶栓病例性别:男性;年龄:52岁;身高:174cm;体重:72kg 体重指数:29.79kg/m2;主诉:左侧肢体乏力伴言语不能3小时余;入院时间:2012年10月23日;病史摘要 患者于10月23日无明显诱因突然出现不能言语,右侧肢体无力症状,无头痛头昏,无肢体麻木。入我院急诊科就诊,患者自发病以来,精神差,大小便正常,体重未有明显变化。急诊头颅CT示:未见出血病灶;心电图示:快速型心房纤维性颤动;心脏超声:主动脉硬化、左室舒张功能减低、收缩功能正常;颈部血管超声:双侧颈总动脉硬化并粥样斑块形成; 病史摘要入院检查:T 36.2,P 85次分,BP 187112mmHg;查体:颈软无抵抗,克氏征阴性,嗜睡,混合性失语,右侧鼻 唇沟稍浅,伸舌偏右,右上肢肌力1-2级,右上肢坠落试验(+),右下肢肌力3级,左侧肢体正常,右侧肢体腱反射减弱,左侧肢体腱反射正常,面部及四肢深浅感觉未能配合检查,右下肢病理征阳性。病史摘要既往史:高血压6年,未坚持服用药物;过敏史:否认药物、食物过敏史;个人史:无吸烟饮酒嗜好;家族史:否认遗传病史,传染病史; 病史