老年类风湿关节炎背景类风湿关节炎的发病率在85岁以前随年龄增加而增加,约有1/3的RA病人在60岁以后发病,发病率约2%,明显高于RA的总体发病率(0.32-0.34%),研究表明老年发病的RA(elderlyonsetRA,EORA)与年轻发病的RA(yongeronsetRA,YORA)有其特殊之处。老年类风湿关节炎1、概念2、病因及发病机制3、临床表现4、辅助检查5、诊断及鉴别诊断6、治疗概念老年RA分两种类型 1、一种是老年发作的RA(EORAelderlyonsetRA):60-65岁才发作的RA,多见于女性,急性发作多见,大关节受累突出。 2、第二种是老年性RA:是65岁以前发作并一直持续到65岁以后,大部分病人有数十年活动RA病史,伴明显关节功能残疾、关节畸形等。病因及发病机制年龄对免疫系统的影响 衰老导致免疫系统衰退,使得老年机体容易受外来病原体攻击出现感染,许多研究表明,感染因素可能参与了RA的发病过程。 衰老过程中,TB细胞绝对数减少,亚群发生变化,使免疫细胞的识别能力减弱,易攻击自身组织,产生多种自身抗体。 故EORA发病率相对高可能与老年机体容易感染,容易发生自