胸外科围手术期护理河北医科大学第四医院赵 俊 敏v 心理护理v 消化道准备 v 呼吸道准备 v 营养支持 一.术前护理营养评估 饮食指导 治疗支持1.营养支持 2.消化道准备服药指导口腔卫生肠道准备v 练习有效咳嗽v 控制呼吸道感染v 戒烟3.呼吸道准备v 呼吸功能锻炼v 体位护理v 胃肠减压的护理v 胸腔闭式引流的护理v 生命体征的观察 二.术后护理v 呼吸道护理v 切口护理v 饮食指导v 活动指导 二.术后护理 1.生命体征的观察TBpPRSaO22.体位护理高枕半卧位 半卧位 颏胸卧位 3.胃肠减压的护理 持续有效妥善固定密切观察拔 管胸腔闭式引流管 + 排气管4.胸腔闭式引流护理4.胸腔闭式引流护理胸腔闭式引流开放胸腔闭式引流钳闭钳闭 4.胸腔闭式引流护理水柱波动量 性状 颜色有无气泡密闭 无菌 通畅 观察 更换 拔管4.胸腔闭式引流护理全肺切除术判断气管位置 胸腔闭式引流钳闭钳闭4.胸腔闭式引流护理1/3 7:002/3 7:005.呼吸道护理 呼吸系统并发症的发生原因：v 麻醉插管的刺激、麻醉药物的影响,使纤毛摆动 功能减低,呼吸道分泌物增多；v 术中肺组织长时间受挤压、牵
