Matsuo K,Palmer J ,istry ,amdy Phys Med Rehabil Clin N Am2008:19, 691-728 吞咽障碍诊疗学 尚克中 程英升主编 人民卫生出版社 2005周士枋编译 前言 吞咽障碍是临床常见的一组症状,近年来随着人的寿命延长、外伤的增加以及咽喉部插管的增多,吞咽障碍的发生率明显增加。由于引起吞咽障碍的原因较多,而且涉及的科室较多,所以吞咽障碍的诊断和治疗较为困难。国外于1985 年开始此项研究,因吞咽障碍涉及人数多,美国养老院中近一半人曾发生过本症,且后果严重。同样在美国,每年因吞咽障碍误吞各种吞咽物导致窒息死亡者多达一万人,引起各国高度重视。已成立了多个国际性的吞咽障碍研究中心,吞咽障碍已成为现代医学研究的一个新的热点。一、解剖 (一)结构解剖 了解进食与吞咽的生理和病理生理是评估和治疗吃和吞咽疾病的基础,并已发展为吞咽困难的康复程序。 吃和吞咽是一复杂的行为,它涉及意愿和反射活动,有超过30 条神经和肌肉的参与。舌具有口腔和咽的上皮。 腭:腭为口腔的顶盖,将口腔与鼻腔分开。前为硬腭,后为软腭。软腭肌由下向上排列依次为腭舌肌、腭